Приложение № 2. Согласие на обработку персональных данных о здоровье
Подписывается отдельно перед разбором сведений о состоянии здоровья. Редакция от 14 августа 2026 года.
Приложение № 2 к Договору-оферте
Я, ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
дата рождения: ____________________________________________________________
контактный телефон: ____________________________________________________________
адрес электронной почты: ____________________________________________________________
свободно, своей волей и в своём интересе даю согласие Индивидуальному предпринимателю Петраковой Анне Алексеевне (ИНН 540624797202, ОГРНИП 315547600085706, далее - Оператор) на обработку моих персональных данных, относящихся к специальной категории и касающихся состояния здоровья.
1. Перечень данных, на обработку которых даётся согласие
- результаты лабораторных исследований и функциональной диагностики;
- заключения и рекомендации врачей, протоколы обследований, выписки;
- сведения о перенесённых и имеющихся заболеваниях, установленных диагнозах;
- сведения об аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости;
- сведения о беременности и лактации;
- сведения о принимаемых лекарственных препаратах, биологически активных добавках и нутрицевтиках;
- антропометрические данные, сведения о самочувствии, режиме сна, питании и физической активности;
- иные сведения о состоянии здоровья, которые я предоставлю Оператору по собственной инициативе.
2. Цель обработки
Оказание мне информационно-консультационных услуг по вопросам рационального питания, формирования пищевых привычек и организации здорового образа жизни с учётом моих индивидуальных особенностей.
3. Перечень действий с данными
Сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, блокирование, удаление, уничтожение. Обработка осуществляется смешанным способом: с использованием средств автоматизации и без них.
4. Условия, которые Оператор обязуется соблюдать
- не передавать указанные данные третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
- не осуществлять трансграничную передачу указанных данных;
- не публиковать и не распространять указанные данные, в том числе в составе отзывов, кейсов и рекламных материалов;
- хранить указанные данные на территории Российской Федерации;
- не принимать решений в отношении меня на основании исключительно автоматизированной обработки.
5. Срок действия и порядок отзыва
Согласие действует до достижения цели обработки, но не более 3 (трёх) лет с момента последнего оказания услуги, либо до его отзыва. Я вправе отозвать согласие в любой момент, направив письменное заявление на адрес petraprolife@mail.ru. В случае отзыва Оператор прекращает обработку и уничтожает данные в течение 30 дней, за исключением сведений, срок хранения которых установлен законодательством.
6. Информированность
Я подтверждаю, что:
- предоставление указанных данных является добровольным;
- мне разъяснено, что при непредоставлении настоящего согласия услуги будут оказаны в объёме, не требующем обработки сведений о состоянии здоровья;
- мне разъяснено, что услуги Оператора не являются медицинской помощью, не включают постановку диагноза, назначение лечения и назначение обследований и не заменяют консультацию врача;
- я ознакомлен с Политикой в отношении обработки персональных данных, размещённой по адресу https://petraprolife.ru/politica
| Дата | Подпись | Расшифровка подписи |
|---|
| «___» ______________ 20___ г. | ______________________ | ______________________ |